第577章 还要你亲自考(1 / 2)
“方医生,你确定能达到你所说的这些目标吗?”儿科主任卢凌伟开口询问道
他接触的孩子最多,所以对于孩子身体的脆弱性很了解
方知砚闻言,微微点头
其实他也不傻
这个方案,即便是在往后几十年里,也是十分冒险,并且处于试验阶段的
即便是手术切除恶性肿瘤,也都只是针对三四岁及以上的孩子
低于这个年纪的孩子,做手术本身就是一个极其危险的过程
所以众人对此怀疑不无道理
“我对张宝这个atrt的治疗方案分为四个阶段”
“第一阶段,是最大安全限度手术切除”
“这个手术由我主刀,在保证神经功能的前提下,尽可能多地切除肿瘤体积”
“这是整个治疗方案的基石,肿瘤的切除度也是影响预后的最关键因素之一”
“第二阶段,是诱导化疗,一般分为多个周期,利用高剂量甲氨蝶呤,长春新碱,环磷酰胺等一类的药物组合来杀死肿瘤细胞”
“不过剂量是肯定要改良强化的,必须要根据张宝的耐受程度来进行个体化调整”
“另外,我还需要支持治疗,包括但不限于强力的抗感染治疗,积极的血制品支持,粒细胞集落刺激因子,水化,碱化尿液”
听着方知砚侃侃而谈,众人不住地点着头
目前他所说的这些,都是比较靠谱的
按照方知砚的能力而言,他是完全可以实现的
但最关键的第三阶段,才是最麻烦的
方知砚也不停顿,继续开口道
“第三阶段,也分为两个部分,巩固化疗,以及自体造血干细胞移植”
话音落下,众人微微一愣,眼中露出一丝惊讶,恍然大悟,还有奇怪
“巩固化疗,是强化治疗的方式,使用超高剂量的化疗药物,对肿瘤进行最后一击”
“但同样的,这个最后一击,也会永久性地摧毁骨髓”
“所以在此之前,我们要先采集张宝自身的造血干细胞,将其冷冻保存”
“接着,再进行我所说的短程但高强度的化疗”
“之后,将冻存的自体造血干细胞回输到张宝的体内”
“这段时间是一个危险期,张宝必须要在层流无菌仓内度过大概两到四周的极度骨髓抑制期”
“我们要等待干细胞植活并开始生产血细胞”
“这段时间内的支持治疗至关重要,到时候我们一定要全力以赴,千万不能有半点的失误”
“否则的话,张宝是救不回来的”
“最后一个阶段,就是随访和支持了”
“定期进行检查,看是否复发,评估他的动作,语言,认知,听力的发育情况”
“如果没问题,那就代表着我们治疗的成功”
“但如果出了问题的话”
方知砚顿了一下,望着手中的方案,不由得抿了抿嘴
“事实上我也不用多说,各位就知道风险性有多大”
“姑且不谈随访和支持,因为前面的每一步,本身就充满了危险”
“能一一渡过,到最后一阶段了,到时候再敲定也不迟”
随着方知砚话音落下,会诊室内陷入了短暂的沉默
下一秒,众人议论纷纷开始讨论起来
方知砚所制定的这个计划,庞大且复杂
至少能代表如今最前沿,最积极的治疗策略了
它所涉及的科室极其之多
神经外科,肿瘤内科,重症监护,放射科,病理科,营养师,护士
需要动用的人力物力也是十分庞大的
但,这是一条路
↑返回顶部↑